Trastorn bipolar
No hi ha dues persones amb trastorn bipolar que siguin iguals. Cadascuna és un cas particular. Cada experiència és diferent. Hi ha els que fa anys que estan amb la malaltia i estan rebent un tractament eficaç, mentre que altres estan esperant encara que se'ls faci un diagnòstic. El trastorn bipolar afecta també els familiars, cuidadors i amics de les persones amb aquesta malaltia.
De vegades es dóna per fet que els símptomes de malalties mentals com el trastorn bipolar es deuen a algun tipus de debilitat o defecte de caràcter. No és veritat. Les persones amb trastorn bipolar no trien la seva malaltia, com tampoc no ho fan les que pateixen diabetis o artritis. Ningú no s'ha de sentir culpable perquè no és culpa de ningú. De fet, el trastorn bipolar és una de les malalties mentals més freqüents. Incideix entre el tres i el cinc per cent de la població adulta mundial i afecta tant homes com dones, així com nens. El trastorn bipolar és una malaltia que origina canvis importants de l'estat d'ànim, des d'una infelicitat profunda fins a un estat d'eufòria intensa o estats mixtos en què l'excitació es barreja amb sentiments de tristesa profunda.
Els psiquiatres utilitzen les paraules “depressió” o “episodi depressiu” per descriure la infelicitat observada en el trastorn bipolar, i “mania” o “episodi maníac” per descriure l'eufòria. També hi ha una forma més lleu de mania anomenada “hipomania”. Són estats d'ànim que poden durar setmanes o mesos i van molt més enllà dels típics canvis d'humor considerats “normals”. Les conseqüències solen ser un comportament difícil, relacions personals malmeses i serioses limitacions en el rendiment escolar i laboral. Malauradament, el trastorn implica també l'estigmatització, que porta a la discriminació i al l'aïllament. Tot plegat redueix la qualitat de vida de manera significativa.
Tipus de trastorn bipolar
Diferents persones pateixen el trastorn bipolar de manera diferent. Alguns tenen depressions severes i només episodis més lleus d'eufòria (Trastorn Bipolar tipus II). Altres experimenten episodis maníacs extremadament preocupants (Trastorn Bipolar tipus II) Alguns alternen entre els diferents estats d'ànim diverses vegades a l'any (Ciclotímia), mentre que altres es queden estancats en una fase o una altra durant molts mesos.
Qui pot patir trastorn bipolar?
Qualsevol persona pot patir trastorn bipolar. El trastorn afecta homes, dones, nens i adolescents. No obstant això, algunes persones semblen tenir més risc que altres.
Els factors de risc són:
-
Antecedents familiars. Si un parent proper ha tingut trastorn bipolar, vostè podria tenir més risc.
-
Abús de drogues o alcohol.
-
Esdeveniments estressants. El trastorn bipolar es pot desencadenar per qualsevol tipus de situació d'estrès, ja siguin esdeveniments desagradables (com un divorci o la mort d'un ésser estimat) o esdeveniments positius (com casar-se o obtenir un ascens a la feina).
-
Malaltia. La malaltia física pot, de vegades, desencadenar trastorn bipolar.
-
Treballar en torn de nit. L'alteració dels patrons de son ha estat associat a l'aparició del trastorn bipolar.
Símptomes i signes inicials
El trastorn bipolar pot començar amb una àmplia varietat de signes i símptomes, depenent de lindividu. Cap d'aquests símptomes per si mateix no indica que es pateixi definitivament trastorn bipolar. No obstant això, si heu observat que té al mateix temps alguns d'aquests símptomes o si observeu que passa de símptomes maníacs a símptomes depressius, heu de buscar ajuda mèdica.
SÍMPTOMES DE MANIA
-
Autoestima exagerada
-
Imprudència
-
Irritabilitat
-
Moviments nerviosos o agitats
-
Menys necessitat de dormir
-
Nivells d'energia elevats
-
Despesa excessiva de diners
-
Tenir un augment de la libido (impuls sexual)
-
Parlar molt més de pressa del normal
-
Iniciar converses amb estranys
-
Sentir-se eufòric, exultant, com mai no s'ha sentit
-
Riure's molt (fins i tot de coses que no siguin gracioses)
-
Tenir infinitat d'idees noves i excitants
-
Saltar d'un pensament a un altre
-
Pèrdua de concentració
-
Prendre decisions impulsivament, sense meditar-les
-
Fer innombrables canvis o plans
-
Trucar per telèfon a altes hores de la nit
-
Opinió poc realista de les pròpies capacitats
SÍMPTOMES DE DEPRESSIÓ
-
Sensació de tristesa, angoixa o buit
-
Pèrdua d'interès o plaer en totes o gairebé totes les activitats
-
Dificultat per afrontar situacions
-
Dificultat per pensar correctament
-
Lentitud de pensament, manca de memòria
-
Tenir problemes per agafar el son o despertar-se molt aviat
-
Dormir massa.
-
Estar al llit tot el dia
-
Pèrdua o augment de pes de forma excessiva
-
Falta de gana o augment de la gana
-
Manca d'energia Sensació constant de cansament
-
Preocupar-se en excés i sentir-se aclaparat
-
No preocupar-se de la salut física
-
Descuidar l'aspecte personal.
-
Vestir robes estranyes o inadequades (roba d'hivern a l'estiu, per exemple)
-
Descuidar la higiene personal
-
Incapacitat per dur a terme rutines quotidianes
-
Idees suïcides
-
Manca de concentració.
-
Ser incapaç de llegir un llibre o fins i tot de veure la televisió
Mites i idees errònies
Una de les barreres per diagnosticar a temps el trastorn bipolar és el desconeixement generalitzat sobre la malaltia, cosa que ha generat molts mites i idees falses o infundades. Aquí abordem algunes de les creences més generalitzades sobre el trastorn bipolar:
-
El trastorn bipolar és rar – Fals
El trastorn bipolar afecta entre els tres i el cinc per cent dels adults en alguna etapa de les seves vides.
-
El trastorn bipolar és un terme per descriure fluctuacions de l'estat de l'ànim – Fals.
-
El trastorn bipolar és una malaltia greu que presenta diversos símptomes greus. Hi ha altres malalties que també poden provocar canvis a l'estat d'ànim.
-
Les fases maníaques fan que un se senti fantàstic De vegades en algunes persones. Tot i això, moltes altres pateixen una ansietat i irritabilitat considerables durant els seus episodis maníacs. En estat de mania també es poden produir incidents desagradables, com són discussions amb familiars.
-
Sempre estaràs a la fase maníaca o depressiva, mai et trobaràs en un estat “intermedi” o normal – Fals. En la majoria dels casos, la malaltia passa per períodes de “normalitat”. Quan s'inicia el tractament sentir-se normal és... bé, el normal.
-
És normal que es trigui a diagnosticar – Fins a cert punt. Teniu dret a un diagnòstic primerenc, i si l'espera us resulta inacceptable, expresseu la vostra opinió.
-
El tractament del trastorn bipolar em costarà molts diners – Fals. La Seguretat Social o la vostra assegurança privada poden cobrir el tractament. És probable que les conseqüències del trastorn bipolar sense tractar siguin força més cares.
-
Els antidepressius no són útils per al trastorn bipolar – Depèn de la persona. És cert que els antidepressius tenen alguns riscos en el trastorn bipolar. Però poden ser útils en alguns pacients.
-
Els efectes secundaris dels fàrmacs són inevitables – Freqüents, sí. Però inevitables, no. I el canvi de medicament o de dosificació sol reduir el problema de manera considerable.
-
Els medicaments et deixen com un zombi – Improvable. Tot i que alguns medicaments poden produir somnolència i/o tenen un efecte sobre la cognició (pensament), la majoria dels símptomes cognitius en el trastorn bipolar són deguts al propi trastorn més que al tractament.
-
Mai no podràs portar una vida “normal” – Fals. Què és “normal” al capdavall? És cert que hauràs de fer canvis importants a la teva vida. Però aquests canvis no han de ser negatius.
TRACTAMENT
-
Medicació
-
Teràpia
-
Autoajuda
S'haurà de treballar amb el seu psiquiatre i psicòloga, per determinar quina és la combinació que li va millor. Tot i que és probable que el millor tractament inclogui elements de cadascun d'aquests tipus de tractament.
ENLACES DE INTERÉS
Fundación Mundo Bipolar
Hospital Clinic de Barcelona
www.forumclinic.org/enfermedades/trastorno-bipolar
Associació de Bipolars de Catalunya (ABC)
Associació de Bipolars del Bages, el Bergueda i el Solsonés
Tel: 972 201 127
Asociación de Bipolares y Depresivos del Vallés
Associació d´Afectats i Familiars Pel Trastorn Bipolar de las Comarques Tarragona
Tel: 651 931 327
LIBROS
· Bipolar, una mente inquieta de Kay R. Jamison
· Bipolar y a mucha honra de Javier Martín
· Niña de Octubre de Linda Boström
· Viaje al manicomio de Kate Millet
· El trastorno Bipolar. Una guía para familias y pacientes
PELICULAS, SERIES Y DOCUMENTALES
· In my skin, serie, RTVE PLAY
· Abiertamente, serie documental, Filmin
· Amunt, l’euforia bipolar, documental, YouTube
· The Flying scotsman, documental, Filmin