Trastorno bipolar
No hay dos personas con trastorno bipolar que sean iguales. Cada una es un caso particular. Cada experiencia es diferente. Hay quienes llevan años con la enfermedad y están recibiendo un tratamiento eficaz, mientras que otros están esperando todavía a que se les realice un diagnóstico. El trastorno bipolar afecta también a los familiares, cuidadores y amigos de las personas con esta enfermedad.
A veces se da por supuesto que los síntomas de enfermedades mentales como el trastorno bipolar se deben a algún tipo de debilidad o defecto de carácter. No es verdad. Las personas con trastorno bipolar no eligen su enfermedad, como tampoco lo hacen las que padecen diabetes o artritis. Nadie debe sentirse culpable porque no es culpa de nadie.
De hecho, el trastorno bipolar es una de las enfermedades mentales más frecuentes. Incide entre el tres y el cinco por ciento de la población adulta mundial y afecta tanto a hombres como a mujeres, así como a niños.
El trastorno bipolar es una enfermedad que origina cambios importantes del estado de ánimo, desde una infelicidad profunda a un estado de euforia intensa, o a estados mixtos en los que la excitación se mezcla con sentimientos de profunda tristeza.
Los psiquiatras utilizan las palabras “depresión” o “episodio depresivo” para describir la infelicidad observada en el trastorno bipolar, y “manía” o “episodio maníaco” para describir la euforia. También existe una forma más leve de manía denominada “hipomanía”. Son estados de ánimo que pueden durar varias semanas o meses y van mucho más allá de los típicos cambios de humor considerados “normales”. Las consecuencias suelen ser un comportamiento difícil, relaciones personales dañadas y serias limitaciones en el rendimiento escolar y laboral. Por desgracia, el trastorno acarrea también la estigmatización, que lleva a la discriminación y al aislamiento. Todo ello reduce la calidad de vida de manera significativa.
Tipos de trastorno bipolar
Diferentes personas sufren el trastorno bipolar de distinta manera. Algunos tienen depresiones severas y solo episodios más leves de euforia (Trastorno Bipolar tipo II). Otros experimentan episodios maníacos extremadamente preocupantes (Trastorno Bipolar tipo II) Algunos alternan entre los diferentes estados de ánimo varias veces al año (Ciclotímia), mientras que otros se quedan estancados en una u otra fase durante muchos meses.
¿Quién puede padecer trastorno bipolar?
Cualquier persona puede sufrir trastorno bipolar. El trastorno afecta a hombres, mujeres, niños y adolescentes. Sin embargo, algunas personas parecen tener un mayor riesgo que otras.
Los factores de riesgo son:
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Antecedentes familiares. Si un pariente cercano ha tenido trastorno bipolar, usted podría tener un mayor riesgo.
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Abuso de drogas o alcohol.
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Acontecimientos estresantes. El trastorno bipolar puede desencadenarse por cualquier tipo de situación de estrés, ya sean acontecimientos desagradables (como un divorcio o la muerte de un ser querido) o acontecimientos positivos (como casarse u obtener un ascenso en el trabajo).
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Enfermedad. La enfermedad física puede a veces desencadenar trastorno bipolar.
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Trabajar en turno de noche. La alteración de los patrones de sueño se ha asociado a la aparición del trastorno bipolar.
Síntomas y signos iniciales
El trastorno bipolar puede comenzar con una amplia variedad de signos y síntomas, dependiendo del individuo. Ninguno de estos síntomas por sí solo indica que se padezca definitivamente trastorno bipolar. Sin embargo, si ha observado que tiene al mismo tiempo algunos de estos síntomas o si observa que pasa de síntomas maníacos a síntomas depresivos, debe buscar ayuda médica.
SÍNTOMAS DE MANÍA
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Autoestima exagerada
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Imprudencia
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Irritabilidad
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Movimientos nerviosos o agitados
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Menos necesidad de dormir
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Niveles de energía elevados
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Gasto excesivo de dinero
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Tener una Aumento de la líbido (impulso sexual)
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Hablar mucho más deprisa de lo normal
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Iniciar conversaciones con extraños
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Sentirse eufórico, exultante, como nunca se ha sentido
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Reírse mucho (incluso de cosas que no sean graciosas)
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Tener infinidad de ideas nuevas y excitantes
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Saltar de un pensamiento a otro
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Pérdida de concentración
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Tomar decisiones impulsivamente, sin meditarlas
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Hacer innumerables cambios o planes
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Llamar por teléfono a altas horas de la noche
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Opinión poco realista de sus propias capacidades
SÍNTOMAS DE DEPRESIÓN
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Sensación de tristeza, angustia o vacío
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Pérdida de interés o placer en todas o en casi todas las actividades
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Dificultad para afrontar situaciones
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Dificultad para pensar correctamente
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Lentitud de pensamiento, falta de memoria
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Tener problemas para conciliar el sueño o despertarse muy temprano
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Dormir demasiado.
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Estar en la cama todo el día
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Pérdida o aumento de peso de forma excesiva
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Falta de apetito o aumento del apetito
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Falta de energía Sensación constante de cansancio
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Preocuparse en exceso y sentirse abrumado
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No preocuparse de la salud física
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Descuidar el aspecto personal.
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Vestir ropas extrañas o inapropiadas (ropa de invierno en verano, por ejemplo) Descuidar la higiene personal
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Incapacidad para llevar a cabo rutinas cotidianas Ideas suicidas
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Falta de concentración. Ser incapaz de leer un libro o incluso de ver la televisión
Mitos e ideas erróneas
Una de las barreras para diagnosticar a tiempo el trastorno bipolar es el desconocimiento generalizado sobre la enfermedad, lo cual ha generado muchos mitos e ideas falsas o infundadas. Aquí abordamos algunas de las creencias más generalizadas sobre el trastorno bipolar:
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El trastorno bipolar es raro – Falso
El trastorno bipolar afecta entre al tres y al cinco por ciento de los adultos en alguna etapa de sus vidas.
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El trastorno bipolar es un término para describir fluctuaciones del estado del ánimo – Falso.
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El trastorno bipolar es una enfermedad grave que presenta diversos síntomas graves.
Existen otras enfermedades que también pueden provocar cambios en el estado de ánimo.
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Las fases maníacas hacen que uno se sienta fantástico A veces en algunas personas. Sin embargo, muchas otras sufren una ansiedad e irritabilidad considerables durante sus episodios maníacos. En estado de manía pueden producirse también incidentes desagradables, como son discusiones con familiares.
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Siempre estarás en la fase maníaca o depresiva, nunca te encontrarás en un estado “intermedio” o normal – Falso. En la mayoría de los casos, la enfermedad pasa por períodos de “normalidad”. Una vez que se inicia el tratamiento sentirse normal es... bueno, lo normal.
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Es normal que se tarde en diagnosticar – Hasta cierto punto. Usted tiene derecho a un diagnóstico temprano, y si la espera le resulta inaceptable, exprese su opinión.
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El tratamiento del trastorno bipolar me va a costar mucho dinero – Falso. La Seguridad Social o su seguro privado pueden cubrir el tratamiento. Es probable que las consecuencias del trastorno bipolar sin tratar sean bastante más caras.
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Los antidepresivos no son útiles para el trastorno bipolar – Depende de la persona. Es cierto que los antidepresivos tienen algunos riesgos en el trastorno bipolar. Pero pueden ser útiles en algunos pacientes.
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Los efectos secundarios de los fármacos son inevitables – Frecuentes, sí. Pero inevitables, no. Y el cambio de medicamento o de dosificación suele reducir el problema de manera considerable.
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Los medicamentos te dejan como un zombi – Improbable. Aunque algunos medicamentos pueden producir somnolencia y/o tienen un efecto sobre la cognición (pensamiento), la mayoría de los síntomas cognitivos en el trastorno bipolar son debidos al propio trastorno más que al tratamiento.
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Nunca podrás llevar una vida “normal” – Falso. ¿Qué es lo “normal” al fin y al cabo? Es cierto que tendrás que hacer cambios importantes en tu vida. Pero esos cambios no tienen por qué ser negativos
TRATAMIENTO
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Medicación
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Terapia
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Autoayuda
Tendrá que trabajar con su psiquiatra y psicóloga, para determinar cuál es la combinación que mejor le va. Aunque es probable que el mejor tratamiento incluya elementos de cada uno de estos tipos de tratamiento.
ENLACES DE INTERÉS
Fundación Mundo Bipolar
Hospital Clinic de Barcelona
www.forumclinic.org/enfermedades/trastorno-bipolar
Associació de Bipolars de Catalunya (ABC)
Associació de Bipolars del Bages, el Bergueda i el Solsonés
Tel: 972 201 127
Asociación de Bipolares y Depresivos del Vallés
Associació d´Afectats i Familiars Pel Trastorn Bipolar de las Comarques Tarragona
Tel: 651 931 327
LIBROS
· Bipolar, una mente inquieta de Kay R. Jamison
· Bipolar y a mucha honra de Javier Martín
· Niña de Octubre de Linda Boström
· Viaje al manicomio de Kate Millet
· El trastorno Bipolar. Una guía para familias y pacientes
PELICULAS, SERIES Y DOCUMENTALES
· In my skin, serie, RTVE PLAY
· Abiertamente, serie documental, Filmin
· Amunt, l’euforia bipolar, documental, YouTube
· The Flying scotsman, documental, Filmin